carrefour-senior-mac-ccl

Formulaire bénévole pour aider les aînés – Carrefour Senior (CCL) – MAC

[vc_row][vc_column]

Bénévolat a pour mission de faire appel à l’engagement social et à la mobilisation de la communauté dans le but de renforcer le tissu social.

Expéditeur :*
Prénom Nom
Genre*
Adresse:*
Rue Appartement Ville Province Code Postal
Téléphone*
Votre courriel*
Courriel Confirmation
Âge :*
Permis de conduire*
Motivation :*
(Que ce qui vous intéresse ?) Votre message*
Consentement*
J'accepte la politique de confidentialité.
J'accepte que mes données soumises soient collectées et stockées.
Je ne suis pas un robot
Phone
Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.

[/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_single_image image=”1181″ img_size=”full” alignment=”center”][/vc_column][/vc_row]

FR